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하지정맥류
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종아리, 발목에 통증유발 가능 규칙적 운동으로 정맥혈 순환
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2009년 01월 05일(월) 16:48 [영천시민신문] 
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하지 정맥류란
다리 피부의 정맥이 확장되어 굵고 구불구불한 혈관들이 보이는 것입니다. 다리의 혈액순환에 이상이 생겨서 정맥혈관이 늘어져 다리에 푸르거나 검붉은색 혈관이 꽈리처럼 부풀어 다리 피부를 통해 튀어 나오는 일종의 혈관기형이며, 거미줄 같은 실핏줄도 나타납니다. 어떤 정맥이든지 정맥류가 될 수 있으나 다리(하지)의 정맥에서 가장 흔하게 발생합니다. 서있는 자세가 다리의 정맥압을 증가시키기 때문입니다. 하지 정맥류는 사타구니에서 발목까지 어느 부위에서도 발생할 수 있고 주로 종아리 뒤편이나 다리의 안쪽에 많이 발생합니다. 하지정맥류는 전체인구의 10-20%에서 발생하는 매우 흔한 질병입니다. 크기에 따라 복재정맥류, 망상 정맥류, 거미모양 정맥류, 모세혈관 확장증 등으로 분류되며 증상과 치료에 약간의 차이가 있습니다.
하지정맥류의 증상
하지 정맥류는 미용적인 문제이외에는 특별한 증상을 호소하지 않는 경우가 많습니다. 그러나 몇 몇 환자들은 하지 정맥류로 인해 통증이나 불편감 등을 호소하기도 합니다. 하지정맥류의 증상으로는 종아리나 발목 주위가 화끈거리거나 쑤시는 통증, 피로감, 경련, 부종 등이 있으며 오래 앉아 있거나 서있는 경우가 많습니다. 하지 정맥류는 치료를 하지 않으면 일반적으로 악화되어 지며 합병증으로 발목주위의 궤양이나 착색, 습진이나 소양감, 감염, 혈전정맥염 등이 생겨 삶의 질을 떨어뜨리게 되고, 폐동맥색전증 같은 무서운 합병증이 생기면 생명에 위험을 초래할 수 있으므로, 초기단계에서 치료를 해야 병이 진행하는 것을 예방할 수 있습니다.
하지정맥류의 원인
일차성 하지정맥류 : 복합적인 원인에 의해 발생합니다. 유전적인 소인인 가족력이 40-80%나 됩니다. 그 외 임신, 경구용 피임제, 장시간 서있기, 비만, 변비, 운동부족, 노화, 나쁜 식습관, 꽉 끼는 옷의 착용(코르셋, 거들)등 입니다.
이차성 하지정맥류 : 심부정맥혈전증 후에 이차적으로 생기는 경우입니다.
하지정맥류의 진단방법
하지 정맥류는 시진 등으로 진단이 가능합니다. 그러나 정확한 질병의 상태 및 치료를 위해서는 보다 정밀한 검사가 필요합니다. 하지 정맥류의 원인 및 판막의 상태를 밝혀내어 어떤 치료 방법을 택할 것인가를 결정할 수 있습니다. 혈관 도플러 초음파 등의 검사 방법이 이용되며 수술 후 재발률을 최소화 시키고 수술의 정확성을 높이기 위해 중요합니다.
하지정맥류의 치료법
비수술요법인 의료용 압박 스타킹 착용, 혈관 경화요법이 있으며 수술요법에는 정맥류발거술, 보행정맥제거술, 혈관 내 레이저 치료법등 다양한 치료법이 있으며 어떤 치료를 받을 것인지는 전문의 진료 후 결정하는 것이 중요합니다.
하지정맥류의 예방법
오랫동안 앉아서 하는 일은 가급적 피하고 너무 오랫동안 서 있지 않도록 합니다. 허리, 엉덩이, 허벅지 부위가 너무 조이는 옷은 피합니다. 적정 체중을 유지하도록 노력하면서 가볍게 걷는 운동이나 수영 등 규칙적인 운동이 매우 좋으며 자주 다리를 구부렸다 폈다 해서 정맥혈의 순환을 도와주는 것이 좋습니다. 사우나, 뜨거운 탕 목욕 등 너무 뜨거운 상황을 피하고 찬물로 샤워를 합니다. 잘 때 다리를 심장보다 높게 하여 자면 예방에 도움이 됩니다.
-영남대학교 영천병원 외과 김기석 과장
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