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여름철 열관련 질환
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여름철 열관련 질환
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2007년 12월 06일(목) 09:03 [영천시민신문] 
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| | | ↑↑ 여름철 열관련 질환 | | ⓒ 영천시민뉴스 | |
무더운 여름날 뜨거운 뙤약볕이 내리쬐는 운동장에서 끝나갈듯 계속 이어지는 교장선생님의 말씀을 들으며 정신이 아득해지는 경험이나 쓰러져서 양호실에 실려 가는 학생들을 본 기억은 누구에게나 있을 것입니다. 이와 마찬가지로 어른들이 흔히 '더위 먹었다'로 표현하는 열관련 질환에는 가벼운 두통이나 피로, 어지럼증 등을 호소하는 열탈진에서 중증의 혼수상태까지 일으킬 수 있는 열사병에 이르기까지 다양한 증상이 있습니다. 이러한 열관련 질환은 한여름에 더운 곳에서 심하게 일이나 운동을 할 때에 탈수와 전해질 소실로 인해서 혈압이 떨어지고 뇌로 가는 혈류가 감소해서 생기게 됩니다. 장마가 끝나면 곧 불볕더위가 시작되는데 더위를 건강하게 이겨내기 위해 열관련 질환의 증상과 예방법에 대해 알아보겠습니다.
열피로는 열관련 질환 중에서 경한 형태로 피로감, 쇠약감과 함께 두통이 동반되는 증상이 흔히 나타나는데 활동을 중지하고 음료수를 섭취하게 되면 보통 신속하게 좋아집니다. 열실신은 보통 오래 서 있는 직후에 또는 앉거나 누운 자세에서 갑자기 일어날 때 기립성 실신이나 어지럼증으로 나타나게 되는데 탈수가 심한 경우나 격렬한 운동 후 정리운동을 하지 않는 경우에 잘 생깁니다. 열실신은 환자를 눕히고 수분결핍을 보충해주면 즉각 회복되는데 어질한 느낌이나 쇠약감 등의 전조 증상이 있을 때 곧바로 앉거나 눕도록 하면 열실신을 예방할 수 있습니다.
열탈진은 운동선수에서 가장 흔히 볼 수 있고 근육에 경련을 일으키는 열경련이 먼저 일어날 수 있습니다. 피로감, 토할 것 같은 느낌과 어지러움, 두통, 근육 경련 및 일시적으로 쓰러질 수도 있으며 옆에서 볼 때 상대방이 땀을 비 오듯이 흘리고 피부가 창백하며 대화가 잘 안 되고 멍해 보일 때 열 탈진을 의심할 수 있고 체온은 보통 39℃를 넘어가지 않습니다. 서늘한 환경에서 안정을 취하게 하고, 쇼크를 피하기 위해 발을 높이 올리고 의식이 있다면 소금물을 먹이는 것이 좋으나 의식이 없다면 생리식염수를 정맥주사 해야 하므로 병원으로 후송해야 합니다.
마지막으로 열사병은 열손상 중 가장 심한 형태로 체온조절중추의 장애로 인해 41℃ 이상의 고열과 의식변화(섬망, 혼수, 혼미)를 보이며 땀이 나지 않는 것이 특징입니다. 탈수가 있거나 노약자 특히 알코올 중독자나 심혈관계 질환이 있는 경우, 어린이의 경우에 잘 생깁니다. 열사병은 사망률이 50%가 넘는 초응급 상태이므로 즉시 병원으로 후송하여야 하며 체온을 낮추는 것이 가장 중요합니다. 옷을 느슨하게 하고 환자를 물이나 얼음에 담그거나 겨드랑이나 회음부에 얼음팩을 대거나 축축하게 젖은 물수건으로 몸을 닦으면서 선풍기를 틀어 체온을 39℃까지 급속히 떨어뜨리고 그 이후로는 서서히 체온을 떨어뜨리도록 합니다. 해열제는 열사병에 걸린 환자의 체온강하에 비효과적이므로 사용하지 말아야 합니다.
열관련 질환을 예방하기 위해서는 고온의 환경을 피하고 가벼운 복장으로 느슨하게 입도록 하며 적절한 수분섭취가 매우 중요하므로 운동이나 야외에서 일을 하기 전에 500mL정도의 물을 마시고 매 20분마다 200mL정도의 물을 마셔 하루 4번 이상 엷은 노란색의 소변을 보는 것이 좋습니다. 물론 평소 균형 잡힌 식생활과 규칙적인 운동으로 더위에 대한 적응 능력을 키워 나간다면 일사병, 열사병에 걸릴 위험은 거의 적어진다고 할 수 있지만 아무리 건강한 사람이라도 한여름의 더위에 적응하기 위해서는 보통 1주일의 기간이 필요하다는 것을 염두에 두어야 합니다. (기타문의 : 330-7130, 가정의학과)
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영천시민신문 기자  smtime12@naver.com
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